Окончание статьи...
Оптимальный возраст для кастрации
В течение многих десятилетий традиционный возраст для кастрации собак и кошек в США был 6-9 месяцев. Однако не существует четкой научной основы для выбора этого возраста, и было предложено, что эта практика возникла в ответ на смертность молодых животных от осложнений от анестезии в первой половине 20-го века. [70] Анестезия сильно изменилась с того времени, и с тех пор было продемонстрировано, что процедура кастрации не только безопасна у щенков и котят 7-12-недельного возраста, но также столь молодые пациенты на самом деле быстрее восстанавливаются и имеют меньше осложнений, чем кастрированные в “традиционном” возрасте. [65,102,176]
В нескольких проспективных исследованиях ученые специально изучали возможные последствия кастрации в различных возрастах. Одно масштабное исследование (775 кошки и 1213 собаки) не обнаружило существенных различий в течение недели сразу после операции между кошками и собаками, кастрированными в традиционном возрасте и раньше, помимо ряда мелких хирургических осложнений в группе “традиционого” возраста. [65] В другом исследовании ученые наблюдали за 31 котятами, кастрированных в 7 недель и в 7 месяцев, в течение 1 года и не обнаружили никаких различий в их физическом развитии и поведении. [102] Два больших ретроспективных когортных исследования наблюдали щенков (n=269) и котят (n=263), взятых из приютов и кастрированных до или после 24-недельного возраста, в течение примерно 3 лет. [177,178] Из многочисленных параметров здоровья, поведения и отношений с владельцем у обследованных кошек была обнаружена только большая заболеваемость мочевого тракта у животных, кастрированных в традиционном возрасте. [177] В исследовании по собакам щенки, кастрированные ранее 24 недель, имели высокий уровень инфекций, в первую очередь парвовирусной. Это может быть связано с различиями в политике управления двумя приютами, в которых испытуемые животные были кастрированы, так как число парвовирусных инфекций была выше в приюте, где большинство собак было кастрировано ранее 24 недель. [178] Собаки в группе, где кастрация производилась в “традиционном” возрасте, имели больше проблем с желудочно-кишечные трактом, чем собаки в группе с ранней кастрацией. [178] Интересно, что не было никакой разницы в частоте развития недержания мочи у сук в этом исследовании, что контрастирует с исследованием 206 собак, в котором было обнаружено, что недержание мочи в два раза чаще развивается у сук, кастрированных после первой течки, чем у кастрированных до течки. [111]
Другая группа исследователей сообщила о двух очень похожих ретроспективных когортных исследованиях, в котором ученые наблюдали за более, чем 1800 собак и 1600 кошек, взятых из приютов после кастрации (проведенной либо до, либо после 5,5 месяцев) в среднем в возрасте около 4-4,5 лет и до 11 лет в некоторых случаях, и исследовали многочисленные поведенческие и медицинские последствия. [93,149] У собак было обнаружено, что проявление 7 из 14 поведенческих характеристик зависит от возраста кастрации. У животных из группы ранней кастрации были выставлены более высокие уровни боязни громких звуков и полового поведения. Также группа ранней кастрации демонстрировала меньше беспокойства разлуки, мочеиспускания вследствие страха в доме и побегов. Рано кастрированные кобели (но не суки) демонстрировали больше агрессии по отношению к домочадцам и в больше лаяли. Когда проблемы, описанные владельцами как серьезные, были проанализированы, только снижение вероятности побега у группы с ранней кастрацией оказалось единственным поведением, в значительной степени связанным с возрастом кастрации. [93]
Из медицинских характеристик лишь 4 были связаны с возрастом кастрации. Собаки, кастрированные рано, имели более высокую вероятность развития ДТБС, однако дисплазия также наблюдалась в группе с традиционным возрастом кастрации и была клинически более выраженная, поэтому у собак этой группы была более высокая вероятность эвтаназии из-за этой проблемы, чем у группы с ранней кастрацией. Частота развития цистита и недержания мочи была выше у сук, кастрированных до 5,5 месяцев. Группа с ранней кастрацией имела более низкий уровень возникновения респираторных инфекций, но более высокий — парвовирусной инфекции. И, наконец, группа с ранней кастрацией имела более низкий уровень ожирения, чем собаки, кастрированные в традиционном возрасте. По остальным 43 критериям не было выявлено никакой разницы между этими двумя группами. [93]
В исследовании по кошкам ранняя кастрация была связана с увеличением робости по отношению к незнакомцам у животных обоих полов и увеличением поведения затаивания у котов, но не кошек. Рано кастрированные коты имели меньшие уровни гиперактивности и демонстрировали меньше агрессии по отношению к ветеринарам, мечения мочой и полового поведения. Сообщается также о снижении царапания мебели у рано кастрированных кошек, но это может быть связано с тем, что животным была проведена операция по удалению когтевых фаланг (“мягкие лапки”), так что этот эффект может быть артефактом. При анализе проблем, отнесенных к серьезным, ни один из этих типов поведения не был связан с возрастом кастрации. [149]
Кошки из группы ранней кастрации имели более низкие уровни развития астмы и гингивита, а коты имели меньше абсцессов в первые 5-6 лет после кастрации. Кошки, кастрированные рано, возможно, имели более низкие уровни развития рака, но если учитывались только злокачественные новообразования, подтвержденные ветеринаром, этот эффект не был значительным. Для других 38 критериев оценки не наблюдалось различий между группами. [149]
Принимая во внимание очень большое количество медицинских и поведенческих критериев, изученных в четырех ретроспективных исследованиях, были обнаружены несколько статистически значимых ассоциации. Вполне вероятно, что с таким количеством переменных некоторые из этих ассоциаций являются ложными, и окончательные выводы о причинно-следственной связи между возрастом кастрации и любыми медицинскими или поведенческими показателями не должны быть сделаны без выявления правдоподобного биологического механизма и подтверждающей информации из других исследования. Существовали некоторые различия в конкретных ассоциациях, определенные двумя исследовательскими группами. Несмотря на аналогичные методологии и популяции, вполне возможно, что эти различия отражают истинные различия в исследованных популяциях или методах оценки. Однако, некоторые из различий в результатах исследований можно было бы ожидать за счет выявления ложных ассоциаций. Соответствие результатов исследований в выявлении конкретных ассоциаций укрепит гипотезу, что такие ассоциации действительно являются причинно-следственными.
Заключение
Очевидно, что кастрация имеет преимущества для популяции животных в целом и преимущества и риски для отдельных собак и кошек. Невозможно предсказать точный исход кастрации для любой особи, учитывая многочисленные и взаимодействующие этиологические факторы, участвующие в развитии поведенческих и медицинских условий. Любое принятие решение о кастрации конкретного животного должно включать рассмотрение индивидуальных обстоятельств, ценностей и целей владельца, а также рисков и преимуществ, определенных эпидемиологическими данными. Тем не менее, данные исследований позволяют сделать некоторые осторожные обобщения о величине и клинической значимости конкретных рисков и преимуществ, связанных с кастрацией.
У самок кастрация снижает или устраняет риск нескольких распространенных, серьезных патологий, в том числе опухоли молочных желез и пиометры, и устраняет неудобства и риски, связанные с течкой и размножением у кошек и собак. Кроме того, кастрация, по-видимому, повышает риск ряда медицинских и поведенческих условий. Многие из них являются сравнительно редкими или легко лечатся, но некоторые из них являются серьезными и распространенными в некоторых породах. В частности существуют доказательства того, что в породах, предрасположенных к развитию таких видов рака, как остеосаркома, лимфосаркома, гемангиосаркома и тучноклеточные опухоли, кастрированные самки имеют повышенный риск этих заболеваний.
С учетом множества научных данных, кастрация для большинства самок, не предназначенных для разведения, является оправданной. В таблице 1 приведены эффекты кастрации для самок.
У кобелей отдельные преимущества кастрации не перевешивают риски. При отсутствии проблем с агрессией, бродяжничеством или заболеваний простаты и крипторхизма, кастрация не имеет предсказуемых преимуществ для здоровья отдельных собак. И хотя для кастрированных кобелей описан более низкий риск развития рака, чем у сук, другие породоспецифичные риски, таких как, разрыв передней крестообразной связки, скорее всего, у них остаются высокими. Преимущества для популяции, конечно, говорят в пользу рутинной кастрации кобелей. Тем не менее, с точки зрения здоровья конкретной особи кастрация может иметь больше рисков, чем преимуществ.
Для котов данные весьма ограничены, но похоже, что кастрации приносит больше пользы, чем вреда. Таблица 2 суммирует последствия кастрации для самцов обоих видов.
Данные о рисках и преимуществах кастрации собак до 5-6 месяцев противоречивы, поэтому конкретные рекомендации за или против подобной практики не могут быть сделаны. Проспективные исследования обнаружили несколько различий в состоянии здоровья кошек и собак, кастрированных в разном возрасте. Ретроспективные исследования показали различия в данных: увеличение некоторых конкретных рисков для здоровья при кастрации в раннем возрасте, и большего количества других рисков у собак, кастрированных позже. Отсутствие четких и последовательных ассоциаций между возрастом кастрации и медицинских или поведенческих характеристик, несмотря на данные нескольких крупных исследований, позволяют предположить, что глобальные обобщения о рисках для здоровья, связанных с кастрацией в определенном возрасте, не оправданны. Тем не менее, есть некоторые доказательства того, что возраст кастрации может быть существенным фактором для конкретных рисков для здоровья конкретных популяций. Пол, порода и другие факторы могут взаимодействовать с возрастом кастрации и влиять на результаты. В будущем, по мере расширения и конкретизации данных, акцент в рекомендациях о кастрации у ветеринаров должен быть сделан на разработке индивидуализированных профилей риска, а не на поощрении рутинных операций для всех пациентов.
Существует множество областей, в которых большое количество и качество данных будет способствовать оценке значимости конкретного риска и преимуществ, связанных с кастрацией. Установление истинной распространенности состояний, потенциально затрагиваемых кастрацией, может быть полезно при оценке важности последствий кастрации на относительный риск для этих состояний. Установление связи между кастрацией и конкретными патологиями с выявлением причин, подтверждение этих связей в многочисленных исследованиях адекватного размера и качества, исследования предполагаемых биологических механизмов, лежащих в их основе, и проведение экспериментальных исследований, где это возможно, позволило бы узнать, действительно ли эти связи актуальны в рекомендациях относительно кастрации животных. И клиническое значение этих связей также должны быть приняты во внимание.
Распространенные и серьезные патологии, предотвращаемые или вызываемые кастрацией, имеют большее клиническое значение, чем редкие, незначительные или легко устранимые. Наконец, эта информация должна быть доступна в ясной и доступной форме для ветеринаров, а через них для владельцев домашних животных.
Это имеет решающее значение для интеграции соответствующих данных исследований с уникальными обстоятельствами каждого животного и владельца, для рекомендациям по кастрации. Эти доказательства является сложными и часто неубедительными, так что однозначные прогнозы о последствиях для отдельных пациентов редко оправданы. Существует, к сожалению, тенденция у людей и ветеринаров реагировать на сложность и неопределенность данных исследований путем широких обобщений, или наоборот, придерживаться привычек и традиций. Тем не менее, необходима разумная и вдумчивая оценка качества и значимости существующих и новых данных в свете конкретных обстоятельств и особенностей каждого животного.
Более подробную информацию см.в первоисточнике: http://dogdiary.ru/preimushhestva-i-riski-kastratsii-sobak-i-koshek/
Оптимальный возраст для кастрации
В течение многих десятилетий традиционный возраст для кастрации собак и кошек в США был 6-9 месяцев. Однако не существует четкой научной основы для выбора этого возраста, и было предложено, что эта практика возникла в ответ на смертность молодых животных от осложнений от анестезии в первой половине 20-го века. [70] Анестезия сильно изменилась с того времени, и с тех пор было продемонстрировано, что процедура кастрации не только безопасна у щенков и котят 7-12-недельного возраста, но также столь молодые пациенты на самом деле быстрее восстанавливаются и имеют меньше осложнений, чем кастрированные в “традиционном” возрасте. [65,102,176]
В нескольких проспективных исследованиях ученые специально изучали возможные последствия кастрации в различных возрастах. Одно масштабное исследование (775 кошки и 1213 собаки) не обнаружило существенных различий в течение недели сразу после операции между кошками и собаками, кастрированными в традиционном возрасте и раньше, помимо ряда мелких хирургических осложнений в группе “традиционого” возраста. [65] В другом исследовании ученые наблюдали за 31 котятами, кастрированных в 7 недель и в 7 месяцев, в течение 1 года и не обнаружили никаких различий в их физическом развитии и поведении. [102] Два больших ретроспективных когортных исследования наблюдали щенков (n=269) и котят (n=263), взятых из приютов и кастрированных до или после 24-недельного возраста, в течение примерно 3 лет. [177,178] Из многочисленных параметров здоровья, поведения и отношений с владельцем у обследованных кошек была обнаружена только большая заболеваемость мочевого тракта у животных, кастрированных в традиционном возрасте. [177] В исследовании по собакам щенки, кастрированные ранее 24 недель, имели высокий уровень инфекций, в первую очередь парвовирусной. Это может быть связано с различиями в политике управления двумя приютами, в которых испытуемые животные были кастрированы, так как число парвовирусных инфекций была выше в приюте, где большинство собак было кастрировано ранее 24 недель. [178] Собаки в группе, где кастрация производилась в “традиционном” возрасте, имели больше проблем с желудочно-кишечные трактом, чем собаки в группе с ранней кастрацией. [178] Интересно, что не было никакой разницы в частоте развития недержания мочи у сук в этом исследовании, что контрастирует с исследованием 206 собак, в котором было обнаружено, что недержание мочи в два раза чаще развивается у сук, кастрированных после первой течки, чем у кастрированных до течки. [111]
Другая группа исследователей сообщила о двух очень похожих ретроспективных когортных исследованиях, в котором ученые наблюдали за более, чем 1800 собак и 1600 кошек, взятых из приютов после кастрации (проведенной либо до, либо после 5,5 месяцев) в среднем в возрасте около 4-4,5 лет и до 11 лет в некоторых случаях, и исследовали многочисленные поведенческие и медицинские последствия. [93,149] У собак было обнаружено, что проявление 7 из 14 поведенческих характеристик зависит от возраста кастрации. У животных из группы ранней кастрации были выставлены более высокие уровни боязни громких звуков и полового поведения. Также группа ранней кастрации демонстрировала меньше беспокойства разлуки, мочеиспускания вследствие страха в доме и побегов. Рано кастрированные кобели (но не суки) демонстрировали больше агрессии по отношению к домочадцам и в больше лаяли. Когда проблемы, описанные владельцами как серьезные, были проанализированы, только снижение вероятности побега у группы с ранней кастрацией оказалось единственным поведением, в значительной степени связанным с возрастом кастрации. [93]
Из медицинских характеристик лишь 4 были связаны с возрастом кастрации. Собаки, кастрированные рано, имели более высокую вероятность развития ДТБС, однако дисплазия также наблюдалась в группе с традиционным возрастом кастрации и была клинически более выраженная, поэтому у собак этой группы была более высокая вероятность эвтаназии из-за этой проблемы, чем у группы с ранней кастрацией. Частота развития цистита и недержания мочи была выше у сук, кастрированных до 5,5 месяцев. Группа с ранней кастрацией имела более низкий уровень возникновения респираторных инфекций, но более высокий — парвовирусной инфекции. И, наконец, группа с ранней кастрацией имела более низкий уровень ожирения, чем собаки, кастрированные в традиционном возрасте. По остальным 43 критериям не было выявлено никакой разницы между этими двумя группами. [93]
В исследовании по кошкам ранняя кастрация была связана с увеличением робости по отношению к незнакомцам у животных обоих полов и увеличением поведения затаивания у котов, но не кошек. Рано кастрированные коты имели меньшие уровни гиперактивности и демонстрировали меньше агрессии по отношению к ветеринарам, мечения мочой и полового поведения. Сообщается также о снижении царапания мебели у рано кастрированных кошек, но это может быть связано с тем, что животным была проведена операция по удалению когтевых фаланг (“мягкие лапки”), так что этот эффект может быть артефактом. При анализе проблем, отнесенных к серьезным, ни один из этих типов поведения не был связан с возрастом кастрации. [149]
Кошки из группы ранней кастрации имели более низкие уровни развития астмы и гингивита, а коты имели меньше абсцессов в первые 5-6 лет после кастрации. Кошки, кастрированные рано, возможно, имели более низкие уровни развития рака, но если учитывались только злокачественные новообразования, подтвержденные ветеринаром, этот эффект не был значительным. Для других 38 критериев оценки не наблюдалось различий между группами. [149]
Принимая во внимание очень большое количество медицинских и поведенческих критериев, изученных в четырех ретроспективных исследованиях, были обнаружены несколько статистически значимых ассоциации. Вполне вероятно, что с таким количеством переменных некоторые из этих ассоциаций являются ложными, и окончательные выводы о причинно-следственной связи между возрастом кастрации и любыми медицинскими или поведенческими показателями не должны быть сделаны без выявления правдоподобного биологического механизма и подтверждающей информации из других исследования. Существовали некоторые различия в конкретных ассоциациях, определенные двумя исследовательскими группами. Несмотря на аналогичные методологии и популяции, вполне возможно, что эти различия отражают истинные различия в исследованных популяциях или методах оценки. Однако, некоторые из различий в результатах исследований можно было бы ожидать за счет выявления ложных ассоциаций. Соответствие результатов исследований в выявлении конкретных ассоциаций укрепит гипотезу, что такие ассоциации действительно являются причинно-следственными.
Заключение
Очевидно, что кастрация имеет преимущества для популяции животных в целом и преимущества и риски для отдельных собак и кошек. Невозможно предсказать точный исход кастрации для любой особи, учитывая многочисленные и взаимодействующие этиологические факторы, участвующие в развитии поведенческих и медицинских условий. Любое принятие решение о кастрации конкретного животного должно включать рассмотрение индивидуальных обстоятельств, ценностей и целей владельца, а также рисков и преимуществ, определенных эпидемиологическими данными. Тем не менее, данные исследований позволяют сделать некоторые осторожные обобщения о величине и клинической значимости конкретных рисков и преимуществ, связанных с кастрацией.
У самок кастрация снижает или устраняет риск нескольких распространенных, серьезных патологий, в том числе опухоли молочных желез и пиометры, и устраняет неудобства и риски, связанные с течкой и размножением у кошек и собак. Кроме того, кастрация, по-видимому, повышает риск ряда медицинских и поведенческих условий. Многие из них являются сравнительно редкими или легко лечатся, но некоторые из них являются серьезными и распространенными в некоторых породах. В частности существуют доказательства того, что в породах, предрасположенных к развитию таких видов рака, как остеосаркома, лимфосаркома, гемангиосаркома и тучноклеточные опухоли, кастрированные самки имеют повышенный риск этих заболеваний.
С учетом множества научных данных, кастрация для большинства самок, не предназначенных для разведения, является оправданной. В таблице 1 приведены эффекты кастрации для самок.
У кобелей отдельные преимущества кастрации не перевешивают риски. При отсутствии проблем с агрессией, бродяжничеством или заболеваний простаты и крипторхизма, кастрация не имеет предсказуемых преимуществ для здоровья отдельных собак. И хотя для кастрированных кобелей описан более низкий риск развития рака, чем у сук, другие породоспецифичные риски, таких как, разрыв передней крестообразной связки, скорее всего, у них остаются высокими. Преимущества для популяции, конечно, говорят в пользу рутинной кастрации кобелей. Тем не менее, с точки зрения здоровья конкретной особи кастрация может иметь больше рисков, чем преимуществ.
Для котов данные весьма ограничены, но похоже, что кастрации приносит больше пользы, чем вреда. Таблица 2 суммирует последствия кастрации для самцов обоих видов.
Данные о рисках и преимуществах кастрации собак до 5-6 месяцев противоречивы, поэтому конкретные рекомендации за или против подобной практики не могут быть сделаны. Проспективные исследования обнаружили несколько различий в состоянии здоровья кошек и собак, кастрированных в разном возрасте. Ретроспективные исследования показали различия в данных: увеличение некоторых конкретных рисков для здоровья при кастрации в раннем возрасте, и большего количества других рисков у собак, кастрированных позже. Отсутствие четких и последовательных ассоциаций между возрастом кастрации и медицинских или поведенческих характеристик, несмотря на данные нескольких крупных исследований, позволяют предположить, что глобальные обобщения о рисках для здоровья, связанных с кастрацией в определенном возрасте, не оправданны. Тем не менее, есть некоторые доказательства того, что возраст кастрации может быть существенным фактором для конкретных рисков для здоровья конкретных популяций. Пол, порода и другие факторы могут взаимодействовать с возрастом кастрации и влиять на результаты. В будущем, по мере расширения и конкретизации данных, акцент в рекомендациях о кастрации у ветеринаров должен быть сделан на разработке индивидуализированных профилей риска, а не на поощрении рутинных операций для всех пациентов.
Существует множество областей, в которых большое количество и качество данных будет способствовать оценке значимости конкретного риска и преимуществ, связанных с кастрацией. Установление истинной распространенности состояний, потенциально затрагиваемых кастрацией, может быть полезно при оценке важности последствий кастрации на относительный риск для этих состояний. Установление связи между кастрацией и конкретными патологиями с выявлением причин, подтверждение этих связей в многочисленных исследованиях адекватного размера и качества, исследования предполагаемых биологических механизмов, лежащих в их основе, и проведение экспериментальных исследований, где это возможно, позволило бы узнать, действительно ли эти связи актуальны в рекомендациях относительно кастрации животных. И клиническое значение этих связей также должны быть приняты во внимание.
Распространенные и серьезные патологии, предотвращаемые или вызываемые кастрацией, имеют большее клиническое значение, чем редкие, незначительные или легко устранимые. Наконец, эта информация должна быть доступна в ясной и доступной форме для ветеринаров, а через них для владельцев домашних животных.
Это имеет решающее значение для интеграции соответствующих данных исследований с уникальными обстоятельствами каждого животного и владельца, для рекомендациям по кастрации. Эти доказательства является сложными и часто неубедительными, так что однозначные прогнозы о последствиях для отдельных пациентов редко оправданы. Существует, к сожалению, тенденция у людей и ветеринаров реагировать на сложность и неопределенность данных исследований путем широких обобщений, или наоборот, придерживаться привычек и традиций. Тем не менее, необходима разумная и вдумчивая оценка качества и значимости существующих и новых данных в свете конкретных обстоятельств и особенностей каждого животного.
Более подробную информацию см.в первоисточнике: http://dogdiary.ru/preimushhestva-i-riski-kastratsii-sobak-i-koshek/